您的位置:首页 > 科室导航 > 脊柱外科 > 椎管狭窄 > 详细

腰椎管狭窄怎么治疗? 对症治疗疗效好

发布时间:2016-09-01 16:26本文出处: 济南中德骨科医院

腰椎管狭窄简单来讲就是指椎管、神经管以及椎间孔的狭窄,及软组织引起的椎管容积改变及硬膜囊本身的狭窄。腰椎椎管狭窄在40~50岁的男性之中较为多见,且多发于腰椎4~5和腰5 骶1,腰椎椎管狭窄可引起腰腿疼、间歇性跛行、活动受限,严重时可出现大小便异常,性生活障碍,截瘫、四肢瘫或偏瘫等。根据椎管狭窄程度的不同,实施个性化、差异化治疗,才能保守治疗的安全性和有效性。

 
  腰椎管狭窄怎么治疗? 对症治疗疗效好
 
  一、保守疗法:适合症状较轻者
 
  医师提示说,对不典型的病例首先应采用非手术疗法,如卧床休息、牵引、按摩、理疗及药物治疗等。同时应避免着凉与过劳,以促进神经刺激之症状恢复。临床经验证明,多数椎管狭窄病人经非手术治疗后,症状都能缓解。部分病人随年龄逐渐增高,经腰推节段稳定性的自身重建,症状也可缓解。传统常用方法如下
 
  1、药物疗法。主要通过口服或外用中药,通过改善病变部位微循环,促进椎间盘突出物的消化吸收,使狭窄的椎管相对扩大,从而达到显著的治疗效果。对神经根的无菌性炎症可采用镇痛消炎药物。中药治宜温通经络、强壮筋骨。但是药物治疗只是暂时缓解疼痛,却不能从根本上解决问题,而且一般药物都有一定的副作用,不宜长期服用。
 
  2、牵引疗法。传统的牵引法是在床上进行的,每日只能二次的间断进行,当患者下床回家或劳作,由于上身重力的压迫,又会再一次的受压,导致前功尽弃,反复发作。
 
  3、理疗。理疗主要包括热疗、水疗、电疗等等,只适用于比较轻微的患者,主要具有消炎、镇痛、缓解肌肉痉挛的作用。
 
  4、按摩疗法。按摩可以使局部血管扩张,调节肌肉机能的作用,按摩的方法较多,但是按摩的疗效不是很好,比较容易使病情反复发作,治标不治本。
 
  5、功能锻炼:对于椎管狭窄患者来讲科学进行功能锻炼也是促进疾病恢复的重要手段,可加强背伸肌、腹肌的肌力锻炼,使腰椎的稳定性增加,从而推迟腰椎关节退变演变的速度。不过需要注意的是,在运动的时候要注意量力而行,不可过度,不然不仅仅缓解疼痛,还会加重病情。
 
  二、手术疗法:适用于非手术治疗无效,神经压迫症状较重者。
 
  据医师介绍,手术治疗适用部分保守治疗无效或者病情症状严重的患者,手术治疗适应证:①有较重的神经功能障碍,特别是马尾神经功能障碍者。②长期非手术治疗无效,症状严重者。③多数混合性椎管狭窄症
 
  手术要求解除对硬脊膜及神经根的压迫。操作包括椎板切除、肥厚黄韧带切除、上关节突部份切除、神经根管扩大及神经粘连松解等。减压的标准是恢复硬脊膜搏动、神经根滑动范围在1cm以上。对术前有椎间关节不稳定、双侧椎板及关节突要融合。
 
  通过手术治疗椎管狭窄,这样可以从根本上解决问题,但是手术治疗风险性太大,并不是所有人都适合手术治疗的,如果治疗不当,还有可能留下后遗症,而且手术治疗对身体的创伤太大,损害正常的神经组织,降低我们的免疫力,因此,不到万不得已不建议手术治疗。>>我的情况该选择什么方法治疗?点击直接与医师探讨您的病情。
 
  济南中德骨科医院推荐:椎间孔镜  微创伤治疗椎管狭窄 安全有效恢复快
 
 
  随着医学技术的发展,很多保守治疗无效的患者都可以通过微创疗法进行治疗,在达到和开放性手术一样效果的同时,完全摒弃了开放性手术的弊端,经无数临床验证微创疗法是治疗腰椎管狭窄较好的一种方法。 而椎间孔镜则是目前治疗椎管狭窄最有效的微创方法之一
  椎间孔镜是一种微创手术,其目的是在椎间盘纤维环外手术,清除突出或脱垂的髓核和增生的骨质来解除对神经根的压力消除由于对神经压力造成的疼痛。由于椎间孔镜脊柱微创技术是在纤维环之外做手术,因此可以最大程度地保持纤维环的完整性和保持脊柱的稳定性,在同类手术中效果较好。
 
  与传统手术相比,椎间孔镜具有十分明显的治疗优势:
 
  1、最微创的手术:局部麻醉,不破坏椎旁肌肉和韧带,不咬除椎板,不影响脊柱的稳定性;手术创口仅0.7cm,术后疼痛轻微,出血仅数毫升,术后当天即可下床活动。
 
  2、最安全的手术:手术在局麻下进行,患者能清醒地与医生互动交流。神经损伤的风险极低,手术目的直接,病变摘除
 
  3、最经济的手术:因为微创损伤小,术后护理方便住院时间短,恢复快,术后平均住院3-5天。
拨号
来院路线
在线咨询
优先挂号